القلق والاكتئاب:
تحدث الاختصاصيون عن ما يسمى "الاكتئاب القلقي" فالمكتئبون هم أيضا قلقون إذ يشكل القلق جزءا من المرض الاكتئابي وتمثل بعض اضطرابات القلق كالخواف والهجاس أسبابا محتملة لتوليد الاكتئاب. (نصار، 2006م، 33).
والقلق من الظواهر النفسية الشائعة التي يصاب بها كل إنسان كذلك الاكتئاب والاكتئاب هو أحد صور القلق فعندما يخشى الانسان فقد شيء مهم في حياته فإنه سيشعر بالقلق وعندما يفقده فإنه يتعرض للاكتئاب ولكن قد يختلف كل إنسان في قوة التحمل لما فقده فمنهم من يحزن حزنا طبيعيا ومنهم من يتعدى الحد الطبيعي فيخرج عن المعقول فيصبح لزاما عليه اللجوء إلى الأطباء النفسانيين لمساعدته في التخلص مما هو فيه. (النمري، 1422هـ: 38).
وفي الواقع لا توجد طريقة واضحة للتمييز بين الاستجابات الانفعالية المصاحبة لكل من القلق والاكتئاب ورغم أنه يمكن التحدث عن القلق والاكتئاب كحالتين متمايزتين باعتبار أن كلا منهما يعكس حالة مختلفة من الشعور في الواقع إلا أنه توجد علاقة قوية معقدة بينهما فالمشاعر المصاحبة للقلق غالبا ما تؤدي إلى شعور الفرد بالاكتئاب بدرجة ما كما أن الاكتئاب نادرا ما يحدث دون أن يكون مصحوبا بدرجة من القلق تجاه ما هو متوقع في المستقبل والشخص القلق قد يتعرض للاكتئاب نتيجة الشعور بوجود خلل ما في شخصيته سواء كان هذا الخلل حقيقي أم وهمي كما يشعر بالقلق حيال قدرته على مواجهة أعباء الحياة. (الشخص والسرطاوي، 1999م: 266).
و ( 50% ) من الاطفال المراهقين المصابين بالاكتئاب لديهم امراض قلق ومن امراض القلق ..قلق الانفصال Separation anxiety .... القلق العام ..او الوسواس القهري
http://www.7oob.net/othersview-439.html
الفرق بين الاكتئاب والقلق:
القلق
الاكتئاب
انشغال البال ومحاولة التكيف مع المحيط
تجمد الحركة وعدم الرغبة في بذل أي مجهود
استباق الصعوبات
يتوقع الفشل
شكوك تجاه المستقبل
التأكد من أن المستقبل سيء
في القلق يشعر الشخص القلق بالارتياح أحيانا
الاكتئاب دائم الوجود
انشغال البال
الحزن
(نصار، 2006م: 34).
الاكتئاب والجنوح:
يرى كل من كاندل ودافيس أن التكاثر الكبير للكآبة والسلوك الجانح عند المراهق هو نتيجة لفرضية الكآبة المقنعة ومعناها عندهما : "أن السلوك المضاد للمجتمع عند الصبي مساو للمزاج المكتئب عند الفتاة" وأضافا أن نسب الجانحين أو المكتئبين كانت مطابقة في الجنسين 19% من الصبيان و21% من الفتيات اعتبروا مكتئبين أو جانحين.
وخلصت دراسة كندية شملت أكثر من 2600 طفل ومراهق من 4 إلى 6 سنوات إلى النتائج نفسها إذا كانت الغلبة للاضطرابات العاطفية المتعقلة بالاكتئاب والقلق قبل سن الحادية عشرة متساوية عند الصبيان والفتيات (2.10 % مقابل 7.10 %) فإن هذه النسبة تزداد إلى 6.13 % عند الفتيات وتنخفض إلى 9.4 % عند الفتيان بين 12 و 16 سنة بينما تزداد نسبة الاضطرابات السلوكية عند الشبان من 5.6% إلى 4.10 % ومن 8.1 % إلى 1.4 % عند الفتيات وتبقى نسبة المراهقين المصابين باكتئاب أو جنوح أو بالاثنين معا متساوية لدى الجنسين: 3.10 % عند الشبان و7,17 % عند الفتيات.
ويظهر أن الأمور تسير كما لو أن اضطرابات السلوك عند الصبيان في مرحلة المراهقة هي بديل للاضطرابات العاطفية في الطفولة. (شابرول، 1998م: 12).
الاكتئاب والفراغ:
يرى الغزالي أن أعظم شيء يولد المزاج السوداوي هو الفراغ والتفكير في الماضي. (الزهراني، 1413: 12)
الاكتئاب والانتحار:
إن العلاقة بين الاكتئاب والانتحار معقدة عند المراهق، فالمفهوم السائد هو أن الاكتئاب مسئول عن السلوك الانتحاري لكن الانتحار في الوقت نفسه يشكل نوعاً من الدفاع ضد الاكتئاب، انه يمثل انتصار الأنا على التبعية للموضوع، فالمراهق من خلال تعريض نفسه للموت يثبت لذاته أنه سيد نفسه.
في رأي فرويد أن كل كائن حي به صراع أبدي بين الحياة والموت فإذا تغلبت إرادة الحياة علي الموت اصبح متفائلا وإذا العكس اصبح متشائما ومن الناس من يكون اكتئابه صريحا ومنهم من يكون اكتئابه كامنا ومبدأ الحياة يحكم الحياة من الطفولة إلى ما بعد سن الشباب أما مبدأ الموت فإنه يبدأ بحكم الحياة بعد ذلك، لذلك فإن الانتحار يزيد عنه في الطفولة وفي النضج عنه في المراهقة وفي السنوات التالية عنه في النضج.
إن الشخص الذي يقتل نفسه لا يتوجه في الحقيقة بهذا القتل إلى نفسه بقدر ما يتوجه إلي الآخر، إن الرغبة في أن نعيش تتوقف على مشاعر التقدير للذات عند الأنا الأعلى فإذا نقصت هذه المشاعر لأي سبب من الأسباب فإن الشخص يصير وحيدا ويعاني من الجوع العاطفي.
السلوك الانتحاري هو السلوك الوحيد تعب من محاولة التكيف مع الحياة ولم يعد بوسعه أن يجرب طريقة أخرى استنفذ فيها كل الطرق، الانتحار أحيانا بمثابة العقاب ينزله المنتحر لمن سيتأثر بانتحاره وكأنه يدينه بأسباب انتحاره إلي الأبد، فقد يلجأ المراهق أو الشاب إلى الانتحار ثأرا من أبويه وعقابا لهما وقد تكون محاولة الانتحار بمثابة رسالة احتجاج، والإحصاءات تبين إن نسبة الانتحار بسبب مشاكل الحب عند الشباب حوالي 30% وبسبب الحرمان العاطفي تبلغ النسبة 52?.
وقد تزايدت في السنوات الأخيرة محاولات الانتحار بين المراهقين، وبأساليب عدة مثل ابتلاع بعض الأدوية بكميات كبيرة أو شرب بعض المواد الكيماوية الضارة، وغالبا تكون محاولات الانتحار بين البنات اكثر من البنين، وبين كل 001 محاولة تنجح واحدة، ومعظم حالات الانتحار تحدث بين المراهقين الذين ينحدرون من اسر مفككة.
ومن أهم الدوافع للانتحار ظهور أعراض الاكتئاب على المراهق مصحوبة بالحزن واليأس وفقدان الأمل أو الإحساس بالخطيئة وعدم استحقاق الحياة، وغالبا ما تكون القسوة وسوء المعاملة تؤديان إلى الاضطراب النفسي والقلق والاكتئاب الذي ينتهي بمحاولة الانتحار، ولعلاج هذه الظاهرة على الاقرباء من أولياء أمور أو معلمين اخذ جميع التهديدات من المراهق مأخذ الجد والتحدث معهم عن هذه التهديدات والتحدث عن أحاسيسهم ومشاعرهم، ولابد من وجود شخص يثق فيه المراهق ويلجأ إليه.
http://www.womengateway.com/arwg/e-+library/features/Ejtema3ya/Ekteaab.htm
علاج الاكتئاب:
أولا: طرق الوقاية من الاكتئاب:
الوقاية من الاكتئاب تبدأ منذ الطفولة على الأم أن تكون أكثر يقظة وأكثر وعيا في تربية أبنائها و أن تكون أكثر صبرا ومرونة ولا تبخل عليهم بالوقت والحنان .. وتكون على يقين تام بأن الأمراض النفسية وخاصة الأكتئاب أصبحت تهدد الصغار كما تهدد البالغين .. لذلك يجب أن تعترف الأمهات بهذه الحقيقة في البداية حتي يمكنهن التعامل معها وتجنب أخطارها..
وعلى الأم أن تقوم بتنظيم أسلوب حياة طفلها وتساعده في ممارسة الرياضة والأهم من ذلك أن تجعله يفضفض لها عن مشاعره الداخليه ولا تتركه وحده فهذا له تأثير كبير في تغيير استجاباته للأحداث المحيطه به.
http://bipolar.maktoobblog.com
يمكن تقسيم الوقاية من الاكتئاب إلى ثلاث مستويات:
1- الوقاية الأولية: وهي مرحلة تعمل على عدم تسبب الاكتئاب عند الناس بقدر ما يمكن.
2- الوقاية الثانوية: وهي مرحلة تختص باكتشاف حالات الاكتئاب بوقت مبكر قبل شدة المرض ويتطلب هذا زيادة الوعي بالمرض لدى الناس وتعزيز دور الطب النفسي والأطباء واستعمال الاختبارات في تحديد المرض.
3- الوقاية الثلاثية: ويعني ذلك أن الأفراد الذين تحسنوا أو خرجوا من الاكتئاب من استكمال العلاج لديهم حتى لا يعاودوا الاكتئاب مرة أخرى. (الداهري، 2005م: 362).
ثانيا: طرق العلاج:
أولا: العلاج الاسلامي:
إن الدين الإسلامي له تأثير روحي ونفسي كبير على الإنسان وهو يختلف عن جميع الأديان السماوية الأخرى التي حرفت فالإسلام يعتني بالفرد حتى من قبل ولادته وذلك بتهيئة الجو المناسب الذي يربى فيه ليخرج إلى الحياة قويا ويقوم بواجبه نحو ربه ونفسه وأسرته فنشأة الطفل على حب الله يسهم بقدر مناسب في وقايته من الأمراض النفسية لأن الإيمان بالله يجعل الإنسان يحس بأن له سندا قويا في هذه الحياة فالاعتقاد بالله من اهم وسائل الوقاية من الأمراض النفسية والعلاج من الشعور بالوحدة النفسية وغيرها من الأمراض فالإنسان المؤمن الذي يبصر الطريق الصحيح لا يصيبه اضطراب فإسلام يهيئ نفس المؤمن لتحمل الصعوبات في الحياة فكل إنسان معرض للإصابة بالمرض والأخطار ونحوها فعلى المسلم أن يصبر ويحتسب فكل ما يصيب المسلم له ثواب عليه حتى الشوكة يشاكها تكون خيرا له إذا صبر والإسلام هو مصدر السعادة في حياة الإنسان ومماته وهو دافع للتقدم والتحضر ويعطي الثقة والإطمئنان للانسان فهو بمثابة المصل الواقي من الخوف والشك والوساوس التي تصيب الإنسان فثقة الإنسان بخالقه واطمئنانه إلى العقيدة الإسلامية تقوي صبره على صعوبات الحياة وتزيد من قدرته على التكيف في المجتمع ومواجهة الخطر والصمود أمام المصاعب في ثقة تامة كما تقل الاضطرابات من قلق واكتئاب بدرجة كبيره عند المؤمن بالله إيمانا عميقا. (الغامدي، 1996م: 24).
وينتهج الإسلام عدة أساليب لمعالجة النفس منها:
بث الإيمان بعقيدة التوحيد في النفوس لتقويم الشخصيات والسلوك قال تعالى: (أفمن شرح الله صدره للإسلام فهو على نور من ربه . )(الزمر:22).
العبادات وقدرتها على تكوين الشخصيات تكوينا متزنا متكاملا قال تعالى: (ومن يتق الله يجعل له من أمره يسرا) (الطلاق: 4).
الصبر وهي خصلة تساعد على تحمل المشاق وتقلل من التوتر والضيق قال تعالى: (واستعينوا بالصبر والصلاة وإنها لكبيرة إلا على الخاشعين) (البقرة: 45).
المواظبة على ذكر الله وما يبعثه الذكر في النفس من الشعور بالأمن والطمأنينة قال تعالى: (ألا بذكر الله تطمئن القلوب) (الرعد: 28).
استخدام مجموعة من الأساليب الفعالة في تعديل السلوك مثل التدرج وأسلوب إثارة الدوافع (الترغيب والترهيب) قال رسول الله صلى الله عليه وسلم (إن عظم الجزاء من عظم البلاء). (الحمري، 2001م:54).
