هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

دخول

descriptionالسكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها  Emptyالسكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها

more_horiz
السكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها

اختتمت يوم أمس فعاليات حملة تعزيز الوعي باضطرابات كهرباء القلب التي
نظمتها جمعية نظم القلب السعودية وشركة «مدترو*-تم الحذف. كلمة غير محترمة لا يسمح بها في هذا المنتدى-* medtronic» التكنولوجية
العالمية، لمدة أسبوع كامل ابتداء من 12 سبتمبر (أيلول) 2012، وكانت تحت
شعار «قلبك في يديك»، وذلك بهدف تحصين المرضى وتشجيع أفراد الجمهور على
التعرف على أعراض اضطرابات نظم القلب، والبحث عن نصائح مناسبة لدى
الاختصاصيين. توقف القلب المفاجئ

* تنتج اضطرابات نظم القلب عن نشاط كهربائي غير طبيعي في القلب، وتحدث في
أي مرحلة من عمر الإنسان، وهي تشكل السبب الرئيسي في وفاة ملايين الأشخاص
حول العالم.



وقد أظهرت الدراسات أن واحدا على الأقل من أصل أربعة أشخاص يتعرض لخلل
محتمل وقاتل في نظم القلب، وأن نحو 250000 حالة وفاة تنتج عن «توقف القلب
المفاجئ»، وهي حالة تحصد حياة شخص كل دقيقتين، وتتسبب في وفاة أشخاص أكثر
مما يتسبب به سرطان الثدي، سرطان الرئة، أو مرض فقدان المناعة المكتسب.

وبالإمكان تدارك عواقب «توقف القلب المفاجئ» إذا تمت معالجته خلال دقائق،
لكن العلاج الفعال الوحيد يكمن في استخدام الصدمات الكهربائية، إما عن طريق
مزيل الرجفان الخارجي الآلي أو بواسطة مزيل الرجفان المزروع في القلب
(Implantable Cardioverter Defibrillator – ICD).

وقد أثبتت التجارب فعالية مزيل الرجفان المزروع في القلب في معالجة 98 في
المائة من حالات تسارع القلب اللانظمي الخطيرة التي يمكن أن تتسبب في «توقف
القلب المفاجئ». ومزيل الرجفان المزروع في القلب هو جهاز إلكتروني يراقب
نظم القلب بشكل مستمر. وعندما يرصد الجهاز تسارعا مفرطا وغير طبيعي في نظم
القلب، يقوم فورا بمد عضلات القلب بالطاقة، مما يعيد إلى القلب مجددا حالة
الخفقان الطبيعية.

وفي المملكة العربية السعودية، صرح الدكتور عبد المحسن المساعد رئيس جمعية
نظم القلب السعودية ورئيس وحدة كهرباء القلب بمدينة الملك عبد العزيز
الطبية للشؤون الصحية بالحرس الوطني بالرياض بأن عدد عمليات زرع مزيل
الرجفان في القلب يقدر بـ800 عملية في السنة، مما يعني 30 عملية زرع لكل
مليون شخص استنادا إلى عدد سكان المملكة البالغ 27 مليون نسمة.

وبالمقارنة مع الأرقام المسجلة في الولايات المتحدة الأميركية، فإن نسبة
عمليات زرع مزيل الرجفان في القلب في المملكة تقل بكثير عن عدد العمليات
المماثلة في الولايات المتحدة والبالغة 600 عملية زرع لكل مليون نسمة.

اضطراب كهربائية القلب

* ما هو اضطراب النظم القلبي؟ إنه مشكلة في معدل إيقاع ضربات القلب، فتصبح
ضربات القلب سريعة جدا أو بطيئة جدا أو ذات إيقاع غير منتظم. ومعظم
اضطرابات النظم القلبي غير مؤذية، ولكن بعضها يمكن أن يكون خطيرا أو مهددا
للحياة، فقد لا يكون القلب قادرا على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم، فينقص
تدفق الدم ويؤدي إلى تلف الدماغ والقلب وأعضاء أخرى.

ولفهم اضطراب النظم القلبي يجب فهم النظام الكهربائي الداخلي للقلب، الذي
بدوره يسيطر على معدل ضربات القلب وإيقاعها. فمع كل نبضة قلب، تمتد الإشارة
الكهربائية من أعلى القلب إلى أسفله. وعند انتقال الإشارة، تؤدي إلى
انقباض القلب وضخه للدم. وإن حدوث أي مشكلة في أي جزء من هذه العملية يمكن
أن يتسبب باضطراب النظم القلبي.

وهناك أنواع كثيرة من اضطراب النظم القلبي، ومع أن معظم اضطرابات النظم
القلبي غير مؤذية، إلا أن بعضها يكون عكس ذلك. وتعتمد التوقعات بالنسبة
للشخص الذي يعاني من اضطراب النظم القلبي على نوع اضطراب النظم القلبي
وخطورته. وغالبا ما يمكن علاج اضطرابات النظم القلبي الخطيرة بنجاح. ومعظم
الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قادرون على العيش حياة طبيعية وصحية.

السكتة والنوبة

* والآن، ما هي السكتة القلبية؟ إنها توقف مفاجئ وغير متوقع للقلب عن
الخفقان. وفي هذه الحالة، يتوقف تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية
الأخرى. وعادة ما تؤدي السكتة القلبية المفاجئة إلى الوفاة إذا لم تتم
معالجتها في غضون دقائق.

وتختلف السكتة القلبية المفاجئة عن النوبة القلبية، فالنوبة القلبية تحدث
إذا توقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، وفيها لا يتوقف القلب عادة عن
الخفقان فجأة، غير أن السكتة القلبية المفاجئة قد تحدث بعد التعافي من
النوبة القلبية أو أثناءها.

أكثر الأشخاص عرضة للسكتة القلبية المفاجئة هم الذين يعانون من أمراض
القلب. غير أن السكتة القلبية المفاجئة يمكن أن تحدث لدى الأشخاص الذين
يظهرون بصحة جيدة ولا يعانون من أمراض القلب المعروفة أو عوامل السكتة
القلبية المفاجئة الخطرة الأخرى.

وغالبا ما يموت معظم الأشخاص الذين يتعرضون للسكتة القلبية المفاجئة في
غضون دقائق، ما لم يتم التدخل السريع باستخدام جهاز إزالة الرجفان (منقذ
الحياة)، وهو جهاز يقوم بإرسال صدمة كهربائية إلى القلب في محاولة لإعادة
إيقاعه إلى وضعه الطبيعي.

ويمكن للمارة استخدام أجهزة إزالة الرجفان الآلية الخارجية لإنقاذ حياة
الأشخاص الذين يتعرضون للسكتة القلبية المفاجئة في الأماكن العامة التي
غالبا ما تكون هذه الأجهزة المحمولة فيها.




أسباب السكتة القلبية

* لا تزال الدراسات قائمة في محاولة لاكتشاف الأسباب الحقيقية للسكتة القلبية المفاجئة وكيفية الوقاية منها، ومن الأسباب:

* الرجفان البطيني (أحد أنواع اضطراب النظم القلبي) هو السبب الرئيسي
للسكتة القلبية المفاجئة في أغلب الأحيان، وخلاله لا يقوم البطينان
(الحجرتان السفليتان للقلب) بالخفقان بشكل طبيعي. وبدلا من ذلك، يقومان
بالارتجاف بسرعة كبيرة وبشكل غير منتظم، مما يجعل القلب يضخ كمية ضئيلة أو
معدومة من الدم إلى الجسم. وقد يكون الرجفان البطيني قاتلا إذا لم يعالج في
غضون بضع دقائق.

* مشاكل أخرى في النظام الكهربائي للقلب، كأن يصبح معدل الإشارات
الكهربائية للقلب بطيئا جدا ويتوقف، كذلك إذا لم تستجب عضلة القلب للإشارات
الكهربائية للقلب.

* أمراض تسبب مشاكل في كهرباء القلب، مثل مرض القلب أو الشريان التاجي
والإجهاد البدني الشديد وبعض الاضطرابات الوراثية والتغيرات الهيكلية في
القلب.

مرض القلب التاجي

* وهو تراكم لمادة شمعية تسمى اللويحات المترسبة في الشرايين التاجية، وهي
الشرايين التي تزود عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين، ما يحد من تدفق الدم
إلى عضلة القلب. وفي النهاية، يمكن أن تتمزق مساحة من اللويحة، وهذا قد
يؤدي إلى تكون خثرة على سطح اللويحة، يمكنها أن تعيق تدفق الدم الغني
بالأكسجين بشكل جزئي أو كلي إلى جزء من عضلة القلب الذي يغذيه الشريان،
وهذا ما يؤدي إلى حدوث النوبة القلبية، ثم موت بعض خلايا عضلة القلب ويتم
استبدالها بالنسيج الندبي.
يقوم النسيج الندبي بإلحاق الضرر بالنظام الكهربائي للقلب.

ونتيجة لذلك، قد تنتشر الإشارات الكهربائية بشكل غير طبيعي في جميع أنحاء القلب.

هذه التغييرات في القلب تزيد من مخاطر حدوث اضطراب النظم القلبي والسكتة القلبية المفاجئة.

ويبدو أن مرض القلب التاجي يسبب معظم حالات السكتة القلبية المفاجئة لدى
البالغين. غير أن الكثير من هؤلاء البالغين لا تظهر لديهم دلائل أو أعراض
مرض القلب التاجي قبل حدوث السكتة القلبية المفاجئة.

أسباب أخرى

* الإجهاد البدني. يمكن لأنواع معينة من الإجهاد البدني أن تؤدي إلى قصور
النظام الكهربائي للقلب، فأثناء النشاط البدني الشديد يتم إطلاق هرمون
الأدرينالين الذي يمكنه أن يؤدي إلى حدوث السكتة القلبية المفاجئة لدى
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب. كما يمكن أن تتسبب المستويات
المنخفضة جدا من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم، إذ تلعب هذه المعادن
دورا هاما في الإشارات الكهربائية للقلب.

كما يتسبب في الحالة فقدان كميات كبيرة من الدم أو حدوث نقص حاد في الأكسجين.

* الاضطرابات الوراثية. بعض الأسر لديها استعداد لحدوث اضطرابات النظم
القلبي. وهذا الاستعداد يكون موروثا، أي أنه ينتقل من الآباء إلى الأبناء
عن طريق الجينات، فيصبحون أكثر عرضة لحصول السكتة القلبية المفاجئة.




الأشخاص المعرضون للسكتة

* من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة؟

* يزيد خطر الإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة مع تقدم العمر

* وجود أمراض قلب كامنة كقصور القلب

* حدوث نوبة قلبية سابقة

* تعاطي المخدرات أو الكحول

* وجود تاريخ شخصي أو عائلي للسكتة القلبية المفاجئة، أو الاضطرابات الوراثية، أو لاضطراب النظم القلبي

* الرجال هم أكثر عرضة للإصابة من النساء بنسبة مرتين إلى ثلاث مرات.

ونادرا ما تحدث السكتة القلبية المفاجئة للأطفال إلا إذا ورثوا مشاكل تجعلهم عرضة لها.

الأعراض

* أما علامات وأعراض السكتة القلبية المفاجئة فهي:

* عادة ما تكون العلامة الأولى للسكتة القلبية المفاجئة فقدان الوعي
(الإغماء). وفي الوقت نفسه، لا يمكن الشعور بضربات القلب (أو النبض).

* قد تتسارع نبضات قلب بعض الأشخاص أو يشعرون بالدوار أو خفة في الرأس قبل أن يغمى عليهم بقليل.

* قبل ساعة على حدوث السكتة القلبية المفاجئة، قد يشعر بعض الأشخاص بآلام في الصدر أو ضيق في التنفس أو الغثيان أو التقيؤ.

وغالبا ما يتم تشخيص السكتة القلبية المفاجئة بعد حدوثها باستبعاد الأسباب
الأخرى لانهيار الشخص بشكل مفاجئ، حيث إنها تحدث دون سابق إنذار. ونادرا ما
يتم التشخيص من خلال الفحوصات الطبية عند حدوثها.

إذا كنت معرضا بشكل كبير للإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة، فإن طبيب القلب
هو المعني بحالتك والتشاور معك بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى علاج لمنع حصول
السكتة القلبية المفاجئة. وقد يحيلك إلى طبيب قلب متخصص في مشاكل النظام
الكهربائي للقلب (اختصاصي فسيولوجيا كهرباء القلب).

descriptionالسكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها  Emptyرد: السكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها

more_horiz
بارك الله فيك

descriptionالسكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها  Emptyرد: السكتة القلبية المفاجئة.. أسبابها ووسائل تفاديها

more_horiz
تابع تميزك



privacy_tip صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى

جميع الحقوق محفوظة لدليل الاشهار العربي