قد تتغير بعض الأنظمة الغذائية في شهر رمضان نظرًا إلى مدة الامتناع عن الطعام من الفجر وحتى غروب الشمس، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، فبدلاً من تناول 5-6 وجبات، يتم تقليل الوجبات الغذائية إلى 2 إلى 3 وجبات في خلال 24 ساعة، وقد يتمكن مرضى السكري من السيطرة على نسبة السكر في الدم بشكل جيد، ويمكنهم الحفاظ على الوجبات الغذائية المناسبة لهم، ويمكن أن يتبع مريض السكري خلال شهر رمضان الإرشادات الغذائية العامة التي يتم اتّباعها في الأيام العادية خلال السنة، ويجب عليهم تأخير وقت وجبة السحور قدر الامكان، كما يجب أن تحتوي هذه الوجبة على نسبة عالية من الكربوهيدرات والألياف قبل البدء بالصيام، إضافةً إلى ذلك يجب تجنب المشروبات التقليدية التي تحتوي على السكر والأطعمة العالية بنسبة الدهون التي يتم تناولها خلال فترة الإفطار، ويجب تناول الوجبة المسائية أو العشاء في وقت مبكر قدر الامكان، وأن تحتوي وجبة الإفطار على دقيق القمح الكامل والخضروات واللحوم، والسلطات التي تحتوي على الألياف، كما يمكن أن يتناول مريض السكري كوبًا من الحليب أو حبة من الفاكهة قبل النوم مما قد يحافظ على مستوى السكر في الدم حتى السحور.[١] المضاعفات المحتملة للصائمين المصابين بالسكري أظهرت إحدى الدراسات التي أُجريت في 13 دولة إسلامية على 12243 مشارك من مرضى السكري الذين صاموا خلال شهر رمضان ارتفاع معدل المضاعفات الحادة خلال فترة الصيام، ومن أهم تلك المضاعفات المحتملة المرتبطة بالصيام لدى مرضى السكري:[٢] انخفاض سكر الدم: قد ينتج انخفاض سكر الدم عن قلة تناول الطعام، وعلى الرغم من عدم معرفة تأثير الصيام خلال شهر رمضان على معدل نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري بشكل تام، إلّا أنّ إحدى الدراسات قد أظهرت أنّ الصيام خلال شهر رمضان قد زاد من خطر الإصابة بانخفاص السكر الحاد في الدم. ارتفاع سكر الدم: قد ينتج ارتفاع السكر في الدم عن انخفاض جرعات الأدوية المفرط لمنع نقص السكر في الدم، لكنّ أغلب المرضى الذين أبلغوا عن ارتفاع سكر الدم كانوا قد تناولوا الطعام أو السكر بكميات كبير كان لديهم معدلات أعلى من ارتفاع سكر الدم الحاد. الحفاظ على مستوى السكر في الدم توجد بعض النصائح التي قد تساعد على التّحكم في مستوى السكر في الدم خلال شهر رمضان، نذكر منها:[٣] اختيار الأطعمة الغنية بالألياف ومنتجات الألبان والبروتين عند السحور للحفاظ عليها طوال اليوم، والابتعاد عن ما تبقى من طعام الإفطار. الابتعاد عن تناول الأطعمة المالحة. بدء وجبة الإفطار بتناول 2-3 حبات من التمر أو صحن من اللبن قبل البدء بالطبق الرئيسي. الحد من عصائر الفاكهة التي قد تسبب ارتفاعًا في سكر الدم. شرب ما لا يقل عن 4-8 أكواب من الماء خلال فترة الإفطار.